او با بیان اینکه این افراد در گروه‌های مختلفی طبقه‌بندی می‌شوند، افزود: یک گروه شامل روستاییان، عشایر و ساکنان شهرهای با جمعیت کمتر از ۲۰هزار نفر (حدود ۲۰میلیون نفر بیمه‌شده سازمان بیمه سلامت) و یک گروه شامل کارکنان دولت و خانواده آنها (حدود ۵میلیون نفر بیمه‌شده) هستند. مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ادامه داد: یک گروه هم صندوق سایر اقشار (حدود سه‌میلیون نفر بیمه‌شده سازمان بیمه سلامت) هستند که شامل مددجویان کمیته امداد حضرت امام(ره)، مددجویان بهزیستی و اعضای تحت پوشش بنیاد شهید و امور ایثارگران و حوزه علمیه و اتباع خارجی با اقامت قانونی و دانشجویان خارجی هستند.

شایانفر ادامه داد: گروه دیگری هم وجود دارد که بیمه‌گذار ندارند و به‌صورت انفرادی بیمه می‌شوند که این حالت انفرادی هم می‌تواند به صورت فرد به فرد و هم می‌تواند به‌صورت خانوادگی باشد. این مقام مسوول خاطرنشان کرد: این افراد که هیچ پوشش بیمه‌ای ندارند طبق قانون باید بر اساس دهک بیمه شوند که بر اساس قانون بودجه در سال۱۴۰۱، سه دهک به‌صورت رایگان و خودکار و بدون نیاز به ثبت‌نام تحت پوشش بیمه قرار داده شدند و پیامک اطلاع‌رسانی را هم به آنها ارسال کردیم. او افزود: طبق مصوبه هیات وزیران با اضافه شدن دو دهک به مجموع این سه دهک در سال جاری، مجموع بیمه‌شدگان رایگان به پنج دهک رسید. یک بندی هم در مصوبه سی‌ام تیرماه هیات وزیران وجود داشت مبنی بر اینکه افرادی که دهک آنها مشخص نیست به مدت یک‌ماه می‌توانند به‌صورت رایگان از پوشش بیمه‌ای برخوردار شوند تا نتیجه ارزیابی وسع آنها از طرف وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی اعلام شود که این اعلام شدن در سامانه ما به شکل برخط است.

شایانفر با بیان اینکه دهک درآمدی ۹۸درصد افرادی که به سامانه بیمه سلامت ایرانیان مراجعه و اطلاعات خود را ثبت می‌کنند مشخص است، گفت: یکسری افراد هستند که ما از آنها اطلاعاتی نداریم و در بانک‌های اطلاعاتی فاقد سابقه و دهک هستند و وزارت رفاه هم این افراد را در بانک‌های اطلاعاتی خودش ندارد که این افراد می‌توانند یک ماه بیمه رایگان بگیرند. او ادامه داد: به‌دلیل اینکه دهک درآمدی بخشی از این افراد با گذشت یک ماه، مشخص نمی‌شد به همین دلیل در تاریخ چهارم مهرماه مصوبه هیات وزیران اصلاح شد و بر اساس آن، افرادی که دهکشان مشخص نیست تا زمان مشخص شدن دهک خود می‌توانند به‌صورت رایگان از پوشش بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت برخوردار شوند.

مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه دهک‌های ششم تا نهم نیز بر اساس مصوبه امسال مشمول کاهش پرداخت شدند، گفت: دهک ششم با ۱۰درصد کاهش پرداختی، باید ۲۰درصد پرداخت کند که مبلغ آن برای یک‌نفر در سال ۲۸۷هزار تومان می‌شود. او افزود: دهک هفتم با ۳۰درصد مشارکت باید ۴۳۰هزار تومان بپردازد و دهک هشتم باید ۴۰درصد حق بیمه را بپردازد که ۵۷۴هزارتومان برای یک‌نفر در سال است. دهم نهم نیز باید ۵۰درصد حق بیمه را بپردازد که ۳۰درصد مشمول کاهش پرداخت‌شده و رقم فعلی ۷۱۷هزار تومان برای یک نفر در سال است و دهک دهم نیز بدون تغییر نسبت به گذشته باید کل مبلغ را پرداخت کند. این مقام مسوول با بیان اینکه افراد با مراجعه به دفاتر پیشخوان و ورود به سامانه سازمان بیمه سلامت ایران می‌توانند ثبت‌نام کنند، گفت: ساده‌ترین روش برای اطلاع یافتن از نوع پوشش بیمه‌ای و اعتبار بیمه تماس با کد دستوری ستاره ۱۶۶۶ مربع و وارد کردن کد ملی است.

اخبار مرتبط