زیاندهی؛ بهانه تعلل صدور بیمهنامه درمان تکمیلی کمتر از ۵۰ نفر
فارس- یک کارشناس بیمه گفت: با وجود اظهارات مسوولان بیمه مرکزی مبنی بر ارائه بیمهنامه درمان تکمیلی برای گروههای کمتر از ۵۰ نفر هنوز اکثر شرکتهای بیمه از این امر خودداری و ضرردهی خود را در این بخش بهانه عدم ارائه خدمات عنوان میکنند. مطابق آئیننامه جدید بیمه درمان تکمیلی که از اوایل سال جاری به شرکتهای بیمه ابلاغ شده، شرکتهای بیمه امکان صدور بیمهنامه درمان تکمیلی که پیش از این برای گروههای کمتر از ۵۰ نفر صادر نمیشد را کسب کردند. به این ترتیب با ابلاغ این آیین نامه شرکتهای بیمه میتوانند حتی برای افرادی که خارج از خانواده زندگی میکنند به صورت فردی و برای گروههای ۱۰ نفره نیز بیمه نامه درمان تکمیلی صادر کنند. با این وجود در حال حاضر اکثریت شرکتهای بیمه تمایلی به فعالیت درشرایط جدید را نداشته و همچنان بیمهنامهها را برای گروههای ۵۰ نفره صادر میکنند. سعید نصیری، یکی از کارشناسان صنعت بیمه با اشاره به اینکه تشریفات صدور بیمه نامههای کمتر از ۵۰ نفر برای شرکتهای بیمه بسیار پر هزینه است، اظهارکرد: در آئین نامه ۶۴؛ صدور بیمه نامه درمان گروهی زیر ۵۰ نفر برای شرکتهای بیمه مجاز شناخته شده اما شرکتهای بیمه در انتخاب ریسک خود مختار هستند و اجباری در این کار نیست. به گفته وی به دلیل آنکه گروههای زیر ۵۰ نفر مشمول یکسری تشریفات صدور میشوند این امر برای شرکتهای بیمه هزینههای زیادی را به دنبال دارد که به این واسطه آنها تمایلی به فعالیت در این بخش را ندارند. نصیری در ادامه تصریح کرد: شرکتهای بیمه بیشتر در مسیرهایی به فعالیت میپردازند که هزینههای منطقی و سودآوری مناسبی را برای سهامداران و بیمه گذاران کسب کنند. به عقیده نصیری، با وجود آنکه از جانب بیمه مرکزی شرایط خاصی برای گروههای زیر ۵۰ نفر تدوین شده، اما معمولا به دلیل عدم سودهی مناسب اجرای این آئیننامه در اکثریت شرکتهای بیمه صورت نمیپذیرد. این عضو سندیکای بیمهگران ایران ضمن بیان این مطلب که اگر تعدادی از خانوادهها در قالب یک گروه اقدام به خریداری بیمه نامه درمان تکمیلی کنند، امکان آنکه هر خانواده صورت حساب آمادهای را از گذشته داشته باشد، بسیار زیاد است، افزود: در این حالت شرکت بیمه قادر به دریافت حقبیمهای مناسب که هزینههای درمانی گذشته را نیز تحت پوشش قرار دهد نخواهد بود.
ارسال نظر