وی با بیان اینکه این طرح برای اولین بار در کشور ارائه می‌شود، افزود: تا پیش از این،پوشش درمانی به مسافرانی که به کشورهای خارجی سفر داشته و در آن کشور دچار عارضه‌هایی بودند که منشأ آن بیماری به تاریخ پیش از سفر مربوط می‌شد تعلق نمی‌گرفت، اما با خرید پوشش‌های VIP مسافران می‌توانند با پرداخت حق بیمه بیشتر از پوشش‌های قابل‌توجهی برخوردار شوند.وی درباره علل پایین بودن ضریب خسارت بیمه‌های مسافرتی که کمتر از ۲۵ درصد است، عنوان کرد: بخشی از ضریب پایین خسارت در این رشته به‌دلیل بیماری‌هایی است که در سفر حادث می‌شود اما ریشه آن به روزهای قبل از سفر باز می‌گردد و به همین دلیل مسافران به‌رغم خرید بیمه‌های مسافرتی نمی‌توانند در تامین هزینه درمان از آن بهره ببرند.ایثاری با بیان اینکه این محصول منحصر به فرد هم اکنون ازسوی آکسا و آلیانس نیز به مشتریان ارائه می‌شود، گفت: این طرح تا ۵۰ درصد افزایش پوشش دارد در حالی‌که حق بیمه تنها ۲۵ درصد افزایش پیدا کرده است.ایثاری در پاسخ به این سوال که احتمال تقلب و صحنه‌سازی در این نوع بیمه‌نامه چگونه قابل‌کنترل است، اذعان کرد: تلاش کرده‌ایم که با دریافت مدارک پزشکی قابل‌استناد سوابق بیماری بیمه‌گذاران را استخراج کنیم تا احتمال تقلب را کاهش دهیم.

مدیرعامل شرکت کمک‌رسان ایران با بیان اینکه ضریب خسارت پایین بیمه‌های مسافرتی به‌دلیل یک بند که تحت عنوان پاشنه آشیل شناسایی می‌شود، پایین است، افزود: در این زمینه یا صنعت بیمه در حال گران‌فروشی است یا خدمات کمی با این میزان حق بیمه پوشش داده می‌شود، چراکه در بسیاری موارد هنگام مراجعه بیمه‌گذاران، شرکت‌های بیمه اذعان می‌کنند که این بیماری مشمول پوشش‌های بیمه‌ای نمی‌شود؛ این در حالی است که در دنیا بیش از ۲۰ سال پیش این سوال مطرح شد که افرادی که نمی‌دانند بیمار هستند و سفر می‌کنند چگونه و با چه محصولاتی باید تحت پوشش بیمه مناسب قرار گیرند.وی در بخش دیگری از سخنان خود به موضوع ضریب خسارت بالا در بخش بیمه‌های درمان اشاره کرد و گفت: بیمه‌های خصوصی به‌دلیل تواتر زیاد بیمه‌های درمان امکان سرمایه‌گذاری ندارند اما در مجموع به‌دلیل کسب نقدینگی مبادرت به فروش این بیمه‌نامه می‌کنند و نکته دیگر اینکه شرکت‌های بیمه ایرانی اگر چه ظاهرا خصوصی هستند اما به‌صورت غیر مستقیم دارای سهامداران دولتی هستند، به این دلیل چندان زیان‌دهی برایشان نگران‌کننده نیست.

ایثاری ضمن اشاره به راهکاری جهت حل معضل بیمه درمان گفت: برای اصلاح وضعیت موجود و کنترل زیان‌دهی بیمه‌نامه درمان یا باید قیمت بیمه‌نامه درمان کاهش یابد و نظام عرضه را ارزان‌تر کرد یا باید حق بیمه افزایش پیدا کند.وی در ادامه افزود: با سیاست‌های فعلی دولت امکان ارزان‌سازی عرضه بیمه‌نامه درمان وجود ندارد، ضمن آنکه نرخ‌گذاری امسال هم به سازمان نظام پزشکی واگذار شده است.ایثاری با اشاره به اینکه ایران از معدود کشورهایی است که درصد بالای پوشش بیمه تکمیلی را دارد، گفت: برای اینکه در حوزه بیمه‌نامه درمان در کشور تحول ایجاد شود باید کیفیت درمان پایه افزایش یابد و در عین حال مسیر اخذ پوشش‌های درمانی بخش خصوصی گران‌تر شود، ضمن اینکه بیمه‌های پایه باید پوشش‌های بیشتری را به بیمه‌گذاران ارائه کنند.

اخبار مرتبط